從國(guó)際上看，一些國(guó)家選擇了所謂的“躺平”，它們是兩種免疫狀況并存。一是通過(guò)自然免疫，也就是群體免疫，讓他們自然地感染，已經(jīng)有比較多的民眾感染了新冠病毒。另一個(gè)方面，也通過(guò)主動(dòng)接種疫苗來(lái)獲得主動(dòng)免疫。我國(guó)主要是通過(guò)主動(dòng)的疫苗免疫來(lái)增加抵抗力，建立免疫屏障。

我國(guó)是一個(gè)人口大國(guó)，地區(qū)發(fā)展不平衡，醫(yī)療資源總體不足，資源配置也不平衡?！耙焕弦恍　币呙缃臃N率總體上還不夠高，面對(duì)新冠肺炎疫情的反復(fù)沖擊，如果采取與病毒共存的所謂“躺平”的策略，醫(yī)療衛(wèi)生資源將會(huì)面臨嚴(yán)重?cái)D兌風(fēng)險(xiǎn)，大量有基礎(chǔ)病的患者、老年人、兒童、孕婦等人群的身體健康將會(huì)受到威脅。同時(shí)，對(duì)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展也會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重沖擊。

在這種情況下，必須要堅(jiān)持“動(dòng)態(tài)清零”總方針，堅(jiān)持我們的策略和措施不動(dòng)搖。當(dāng)然，也要不斷優(yōu)化完善防控措施，這也是一個(gè)時(shí)間窗口。如果加強(qiáng)疫苗接種，加快藥物、疫苗等研發(fā)，我們就有可能抓住這個(gè)時(shí)機(jī)。

當(dāng)具備了一些相關(guān)條件，比如疫苗接種覆蓋率較高，尤其是老年人等脆弱人群接種覆蓋率進(jìn)一步提高，各地都做好了醫(yī)療資源、隔離床位、有效藥物、物資供應(yīng)、應(yīng)急機(jī)制等方面的準(zhǔn)備，同時(shí)有效藥物可以廣泛使用，病毒不出現(xiàn)更壞的、新的變異，而是更加溫和，死亡風(fēng)險(xiǎn)是我們可以承受的范圍，利用“動(dòng)態(tài)清零”給我們留出的時(shí)間窗口，做好這些相關(guān)的準(zhǔn)備，一定能夠戰(zhàn)勝新冠肺炎疫情。

只有各地堅(jiān)持“動(dòng)態(tài)清零”不動(dòng)搖，努力控制住本地的疫情，才能贏得全國(guó)疫情防控的全面勝利。如果個(gè)別地方“動(dòng)態(tài)清零”不堅(jiān)決果斷，搞變通，病毒就可能在當(dāng)?shù)厣瑢?dǎo)致當(dāng)?shù)匾咔檠杆贁U(kuò)散，導(dǎo)致疫情外溢，甚至出現(xiàn)跨區(qū)域的傳播，成為疫情的“傳播器”和“放大器”，造成人民生命財(cái)產(chǎn)的重大損失，嚴(yán)重影響經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展。

在堅(jiān)持“動(dòng)態(tài)清零”總方針不動(dòng)搖的前提下，鼓勵(lì)地方根據(jù)當(dāng)?shù)氐囊咔樾蝿?shì)和特點(diǎn)，探索總結(jié)一些好的經(jīng)驗(yàn)和做法，進(jìn)一步提高疫情防控的科學(xué)精準(zhǔn)的水平，努力用最小的成本取得最大的防控效果。

奧密克戎雖然具有傳播性強(qiáng)、隱匿性強(qiáng)、無(wú)癥狀感染多這些特點(diǎn)，但是并不意味著就做不到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離和早治療，就是我們說(shuō)的“四早”。真正做到“四早”，我們就不一定需要做全市全員核酸，甚至全城封控，所以抗擊奧密克戎并不意味著是全市全員的核酸，更不意味著是全市全域的封控。

但是在不清楚傳染源的來(lái)源以及感染者的波及范圍和接觸人群的情況下，就有必要適當(dāng)擴(kuò)大管控范圍，加強(qiáng)核酸檢測(cè)，加強(qiáng)相應(yīng)的管控措施。

總的來(lái)看，我國(guó)現(xiàn)在應(yīng)該具備了“四早”的技術(shù)和手段，比如我們的核酸檢測(cè)技術(shù)和已經(jīng)廣泛推廣使用的抗原自測(cè)技術(shù)。在出現(xiàn)疫情的地方，將核酸檢測(cè)和抗原檢測(cè)實(shí)行有效組合，盡早發(fā)現(xiàn)可能的感染者。另外，法律上對(duì)疫情的報(bào)告有一系列的規(guī)定和要求。此外，我們有一套完備的監(jiān)測(cè)體系，監(jiān)測(cè)能力也正在進(jìn)一步加強(qiáng)。兩年多以來(lái)，我們已經(jīng)積累了和新冠肺炎病毒斗爭(zhēng)的經(jīng)驗(yàn)，應(yīng)急體系、救治體系、民眾參與群防群控，部門(mén)聯(lián)動(dòng)，聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制已經(jīng)形成了一個(gè)最基本的經(jīng)驗(yàn)，就是以快治快，特別是針對(duì)奧密克戎。只要把這些利用好，一定能落實(shí)“四早”，盡快用最小成本和代價(jià)戰(zhàn)勝新冠肺炎疫情。

“動(dòng)態(tài)清零”和經(jīng)濟(jì)發(fā)展、正常的生產(chǎn)生活之間是相互協(xié)同的，不是對(duì)立的。“動(dòng)態(tài)清零”有三方面的子目標(biāo)：一是有效保護(hù)身體健康、生命安全。二是有效保護(hù)經(jīng)濟(jì)發(fā)展，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展，使經(jīng)濟(jì)發(fā)展免受病毒和疫情造成的沖擊。三是有效保障老百姓的正常生產(chǎn)生活。

疫情、病毒才是拖累經(jīng)濟(jì)的罪魁禍?zhǔn)?。大流行都?huì)對(duì)各國(guó)的經(jīng)濟(jì)造成影響，各國(guó)的抗疫，實(shí)際上在各自的理念指導(dǎo)下采取的一系列策略和措施，目的都是為了盡量減少疫情和病毒帶來(lái)的影響。但由于理念、方針、策略、措施的力度強(qiáng)度速度等方面存在差異，就體現(xiàn)出不同國(guó)家、不同地方抗疫效果和效益的差異。

為戰(zhàn)勝疫情所采取的一些具體防控措施，會(huì)造成短暫性的生活不便和短暫的社會(huì)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)影響，這也是客觀存在的。但是“動(dòng)態(tài)清零”總方針特別強(qiáng)調(diào)的是精準(zhǔn)，要精準(zhǔn)平衡抗疫和經(jīng)濟(jì)發(fā)展、正常生產(chǎn)生活之間的關(guān)系。

應(yīng)該是以宏觀視角、群體視角、動(dòng)態(tài)視角來(lái)看待平衡問(wèn)題。具體說(shuō)，我們可能在實(shí)行某些具體策略和措施的時(shí)候，在短期之內(nèi)，犧牲了一些局部地區(qū)和一部分人的生活便利性，使局部地區(qū)的經(jīng)濟(jì)在短時(shí)間內(nèi)受到一定影響，但是我們可以換取最廣大地區(qū)、最廣大人民的正常生產(chǎn)生活和經(jīng)濟(jì)發(fā)展。這個(gè)是具有成本效益的，這也是一種平衡。

在計(jì)算抗擊新冠肺炎疫情成本和收益的時(shí)候，首先應(yīng)該明確局部和整體的關(guān)系、短期和長(zhǎng)期的關(guān)系。二是，在評(píng)價(jià)抗疫的成本和收益時(shí)，不僅僅是經(jīng)濟(jì)或者是貨幣的成本和收益。因?yàn)樯菬o(wú)價(jià)的，生命也是無(wú)法用貨幣來(lái)衡量的。應(yīng)該是一個(gè)系統(tǒng)的觀點(diǎn)，要算大賬、總體賬、動(dòng)態(tài)算賬，既要算經(jīng)濟(jì)賬，更要算民生賬。

成本包括直接的成本，比如疫苗接種、方艙建設(shè)、核酸檢測(cè)，都會(huì)投入大量的人力、物力和財(cái)力。同時(shí)，也會(huì)引發(fā)一些間接成本，比如抗疫會(huì)限制局部地區(qū)的一部分人的流動(dòng)性，由于這種流動(dòng)性限制，可能會(huì)造成一些經(jīng)濟(jì)上的影響。還有無(wú)形的成本，比如隔離人員，特別是在封控區(qū)或者管控區(qū)的人員，在家隔離會(huì)產(chǎn)生焦慮不安等心理上的一些問(wèn)題。

在算抗疫策略和措施收益時(shí)，也應(yīng)該是一個(gè)動(dòng)態(tài)的、多層次的，包括直接收益、間接收益、無(wú)形收益。我國(guó)有效避免了疫情大規(guī)模的流行和暴發(fā)，保護(hù)了最廣大人民群眾的身體健康和生命安全。有效避免了人均期望壽命折損，維護(hù)了最廣大地區(qū)人民群眾的正常生產(chǎn)生活和經(jīng)濟(jì)發(fā)展。我國(guó)2020年的經(jīng)濟(jì)發(fā)展，成為全球唯一實(shí)現(xiàn)正增長(zhǎng)的主要經(jīng)濟(jì)體，2021年國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值比上一年增長(zhǎng)了8.1%，兩年平均增長(zhǎng)5.1%，經(jīng)濟(jì)增速居全球主要經(jīng)濟(jì)體前列。2022年第一季度，國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值同比增長(zhǎng)4.8%。這種態(tài)勢(shì)已經(jīng)證明，“動(dòng)態(tài)清零”符合中國(guó)國(guó)情，較好地平衡了疫情的防控和社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展之間的關(guān)系。

中國(guó)所采取的“動(dòng)態(tài)清零”總方針和一系列抗疫舉措，相當(dāng)于為中國(guó)14億人民購(gòu)買(mǎi)了一份應(yīng)對(duì)疫情變化、病毒變異傳播等不確定因素的保險(xiǎn)，購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)的成本是犧牲一小部分人的消費(fèi)，目的是為了整體社會(huì)福利的最大化。

“動(dòng)態(tài)清零”還促進(jìn)了數(shù)字經(jīng)濟(jì)發(fā)展，利用的遠(yuǎn)程醫(yī)療、大數(shù)據(jù)技術(shù)等，促進(jìn)了中國(guó)數(shù)字經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，有力保障了民生，更保護(hù)了脆弱人群。同時(shí)，通過(guò)聯(lián)防聯(lián)控，通過(guò)社區(qū)治理能力提升，也促進(jìn)了公共服務(wù)部門(mén)間、政府和社會(huì)間、上級(jí)政府到基層社區(qū)治理部門(mén)間的有效銜接和聯(lián)動(dòng)。

目前，我國(guó)已經(jīng)進(jìn)入到了全方位綜合防控“科學(xué)精準(zhǔn)、動(dòng)態(tài)清零”的第四個(gè)階段。針對(duì)奧密克戎變異株傳染性強(qiáng)、傳播速度快、無(wú)癥狀感染者比例高、隱匿性傳播強(qiáng)等特點(diǎn)，總結(jié)各地防控經(jīng)驗(yàn)、不斷完善防控的各項(xiàng)措施。

在防控措施上，明確主攻方向，分清防控措施的優(yōu)先次序，以“空間換時(shí)間”，把社區(qū)防控?cái)[在了重要位置。第一時(shí)間把風(fēng)險(xiǎn)人群控制在管控范圍內(nèi)，陽(yáng)性感染者應(yīng)治盡治，密切接觸者應(yīng)隔盡隔，盡可能對(duì)次密接進(jìn)行集中隔離，力爭(zhēng)最短時(shí)間阻斷疫情傳播的鏈條。

推進(jìn)抗原+核酸篩查，以最快的速度發(fā)現(xiàn)感染者。公安、工信、公衛(wèi)“三公（工）”協(xié)同開(kāi)展流調(diào)，準(zhǔn)確判定風(fēng)險(xiǎn)人群范圍，精準(zhǔn)采取防控措施。在疫情處置的組織管理上，更加協(xié)同高效，以快制快，以集中統(tǒng)籌為原則，確保核酸檢測(cè)、流調(diào)、隔離轉(zhuǎn)運(yùn)、社區(qū)管控等各環(huán)節(jié)協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)，最大程度壓縮初篩陽(yáng)性到完成轉(zhuǎn)運(yùn)的時(shí)間，以疫情高發(fā)地區(qū)為重點(diǎn)，集中優(yōu)勢(shì)力量，組織實(shí)施好重點(diǎn)區(qū)域的攻堅(jiān)，迅速遏制疫情傳播勢(shì)頭。

當(dāng)前，全國(guó)新冠肺炎疫情呈現(xiàn)多點(diǎn)散發(fā)和局部規(guī)模性疫情交織的態(tài)勢(shì)，防控形勢(shì)依然嚴(yán)峻，一些地區(qū)因受疫情的影響，一些區(qū)域進(jìn)行了封控和管控，群眾的就醫(yī)也受到了影響。針對(duì)這個(gè)問(wèn)題，國(guó)家衛(wèi)生健康委提出了明確的要求，

第一，保障急危重癥患者的救治。國(guó)家衛(wèi)生健康委部署，要求各地設(shè)立“黃碼”醫(yī)院，開(kāi)通“云門(mén)診”，對(duì)于危急重癥患者，在核酸檢測(cè)結(jié)果不明的情況下，要及時(shí)啟動(dòng)和規(guī)范使用急診、搶救室、手術(shù)室、病房設(shè)立的緩沖區(qū)域，醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格落實(shí)首診負(fù)責(zé)制和急危重癥搶救的制度，做好個(gè)人防護(hù)，及時(shí)有效地進(jìn)行救治，不以任何理由推諉拒絕、延誤治療。

第二，要滿足特殊群體的就醫(yī)需求。對(duì)封控區(qū)內(nèi)血液透析的患者、放化療等腫瘤患者，以及孕產(chǎn)婦和新生兒等特殊群體，地方疫情防控部門(mén)要做好調(diào)查和統(tǒng)計(jì)，要建立臺(tái)賬，做到“底數(shù)清、情況明”，切實(shí)落實(shí)好連續(xù)的醫(yī)療服務(wù)保障。對(duì)長(zhǎng)期服藥的慢性病患者，可通過(guò)開(kāi)具長(zhǎng)處方等方式，由基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)做好服務(wù)，滿足醫(yī)療服務(wù)的需求。

第三，完善發(fā)生疫情地區(qū)的醫(yī)療保障。疫情防控期間，提高統(tǒng)籌的層級(jí)，加強(qiáng)部門(mén)聯(lián)動(dòng)，科學(xué)設(shè)置120等急救電話和便民服務(wù)的渠道，確保群眾在緊急情況下能夠“打得通、聯(lián)系上、找到人、看上病”。封控區(qū)和管控區(qū)要不斷完善應(yīng)急狀態(tài)下的醫(yī)療服務(wù)管理的運(yùn)行機(jī)制，安排專家團(tuán)隊(duì)對(duì)有需要的人員提供咨詢和評(píng)估，需要外出就醫(yī)的，要點(diǎn)對(duì)點(diǎn)接送，閉環(huán)管理，讓看病需求的居民能夠出得了小區(qū)的門(mén)，進(jìn)得去醫(yī)院的門(mén)。

第四，統(tǒng)籌醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部的疫情防控和醫(yī)療服務(wù)工作。進(jìn)一步強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的疫情監(jiān)測(cè)預(yù)警，完善突發(fā)疫情處置的流程，一旦發(fā)現(xiàn)確診病例，立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案。在及時(shí)有效做好應(yīng)急處置工作的同時(shí)，要報(bào)告給當(dāng)?shù)丶膊》揽刂笓]部門(mén)，統(tǒng)籌做好醫(yī)院的疫情防控和社會(huì)的疫情防控。對(duì)于發(fā)現(xiàn)病例的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，不能因疫情的處置一關(guān)了之、一封了之，在采取封管控措施后，迅速啟動(dòng)應(yīng)急機(jī)制，全力保障急診、透析室、手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)室、分娩室等重點(diǎn)科室醫(yī)療服務(wù)的連續(xù)性，確保急危重癥患者得到及時(shí)救治，盡最大可能減少疫情防控對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常醫(yī)療服務(wù)的影響。

截至4月28日，60歲以上老年人接種覆蓋人數(shù)達(dá)到2億2708.8萬(wàn)人，完成全程接種2億1515.5萬(wàn)人。覆蓋人數(shù)和全程接種人數(shù)分別占老年人口的86.01%和81.49%。加強(qiáng)免疫接種已完成1億6042.5萬(wàn)人。